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內容簡介
作者介紹
盧惠娟
《西藏的天空》季刊主編。
著有《阿瑪給給－西藏流亡教育》，編有《西藏蒲公英的世界》、《聆聽達賴喇嘛》、《尋找共同點》。
雪域智庫
一群關心西藏未來的臺灣人、華人與西藏人。
目錄
從對話中尋找想像的可能/黃默
藏中港臺對話
西藏的國際政治與選舉/曾建元、陳牧民、蘇嘉宏
西藏民族問題與中間道路/曾建元、Dagpo Sonam Norbu、達瓦才仁、陳牧民、董靜蓉
達賴喇嘛之中間道路與中國憲法/楊憲宏、蘇嘉宏、吳豪人、孫治本
從新疆、西藏與內蒙看中國的民族問題/賴育寧、Julie Couderc陳牧民、寶音圖
支持西藏在臺灣/吳佳臻、林欣怡、孫友聯、李介媚、邱伊翎
昆明事件發生根源及結果/達瓦才仁、伊里哈木、曾建元
臺港本土公民運動/孫治本、陳雲、林保華、楊月清
太陽花公民運動中的臺灣認同與本土意識/鄭凱榕、Savungaz Valincinan、張宏杰、曾柏瑜、吳崢
藏中港臺對話/黃默、鄭凱榕、Savungaz Valincinan、曾柏瑜、董靜蓉、心語
藏中港臺研究
西藏流亡政府的民族政策/ Thubten Samphel
西藏的自由現況/李酉潭
臺灣的民族認同與本土意識崛起/吳叡人
中國民主化與民族問題/唐丹鴻
西藏政治犯在境內受到的司法迫害/李芃萱
入獄證道，永不屈服/曾建元
香港沒民主失自由的現況/紀碩鳴
從歷史看民族問題/ Eric Scheihagen
「北寧滿族鎮的國族觀念」評論/周德榮
附錄
議程：「2014西藏國際研討會」──昆明事件與中間道路－解析中國的民族問題及民族政策
議程：「2015西藏國際研討會」──台港本土意識與民族問題
議程：「2016西藏國際研討會」──從臺灣民主化的經驗探討漢藏民族問題
臺北市在台西藏人福利協會
序
從對話中尋找想像的可能
臺灣民間社會與學術界對西藏的關懷是近幾年的事情，這轉變與雪域出版社、在台西藏人福利協會的努力息息相關。雪域出版社是一群在臺灣篤信藏傳佛教人士組成，從2011年開始出版一系列關於西藏的叢書，迄今已有二十八本，對了解西藏的歷史、文化、宗教背景與中國共產黨統治西藏政策十分有幫助。於此同時，從2011年開始，在台西藏人福利協會每年都舉辦學術研討會，最早集中於中國的民主運動與西藏的情況，但近年來一步一步擴大範圍，廣邀中國大陸、臺灣、西藏、香港及海外學術界人士與社會活動家聚集一堂，試圖建立一個對話的平台。今日發布的這本書，定名為《藏、中、港、臺對話》，立場十分明確。這本書收集了2014年到2016年三年來西藏國際研討會的論文與對話的紀錄，可說是傳承2014年出版的《西藏蒲公英的世界》一書，該書收集了2011年到2013年國際研討會的論文與對話錄。
從以上所說，平台的活動可謂百花齊放、百家爭鳴。雖然乍看起來有些凌亂，但在我看來，這是一個十分有意義、有潛能的開始。
今後的發展，如果大家能堅持初衷，努力不懈，同時也受到幸運之神的眷顧，必能有進一步的成果。具體來說，在議題方面，勢必進一步的聚焦，既討論中國大陸、臺灣、香港、西藏個別面對的核心問題，也關懷他們之間共同的議題，在平等對話的基礎上，尋找解決的方案，如果我們十分幸運的話，或許能在理論上有所建樹。
理論的建構需要怎麼樣的條件？我個人的淺見是，我們必須拋棄過去大家習以為常、僵化，而又被政治意識形態所宰制的基本信念與價值，轉而接納靈活的、流動的、與時俱進的觀念，才能應付多變的情勢。譬如說，中國大陸堅持國家主權，甚而鼓動盲目的民族主義，對問題的討論與解決沒有幫助，甚至十分危險，可能引起在亞洲的戰爭。又如在臺灣統獨的爭論、藍綠的對峙也無助於問題的討論與解決，只是糾纏不清，造成社會的裂痕與騷動。再說，北京試圖同化西藏，與對達賴喇嘛的人身攻擊，無所不用其極，也必徒勞無功。我們需要發揮想像力，提出嶄新的觀念、價值與機制，才能一方面維持、提升生活在中國大陸、臺灣、西藏、香港各地區的居民基本的權利、自由與適當的生活條件，同時也維護這幾個地域和平相處。
2015年在一篇研究札記中，我強調近三十年臺灣的變局有兩個新的發展，值得我們注意（注）。其一，在退出聯合國組織，孤立無助的情況下，為了與國際人權體系接軌，臺灣批准了五個國際人權公約，並通過施行法，使這些公約獲得國內法的地位，同時臺灣也遵循聯合國的規範，邀請國外學者專家來臺灣審查國家報告，並提意見做為政府改革的藍圖。這五個國際公約分別為：公民與政治權利公約、經濟與社會文化權利公約、婦女權利公約、身心障礙者權利公約，以及兒童權利公約。對臺灣來說，這是一個嶄新的實驗，帶進新的價值與規範。
其二，與此同時，基於臺灣經濟發展的需求，從90年代開始，臺灣引進移工與新住民，迄今人數已超過百萬人，新住民的子女也高達二十萬人，他們對臺灣的貢獻有目共睹，既有助於經濟的發展，也帶來社會的穩定、文化與宗教上的多元，以及多采多姿的生活方式。新住民取得臺灣公民身份已受到法律保障，賦予移工公民身份的主張也逐步獲得社會的支持，雖仍有爭論，但已難以逆轉。
新觀念、新價值的引進與人口結構的改變相互激盪、相互支撐，假以時日，在臺灣必定出現一個嶄新的社會，那個時候臺灣與中國大陸的關係也不是舊有的主權觀念及民族主義可主導的，新的關係、新的機制也必定應運而生。
再以藏、中、港、臺的互動來看，我們可能在哪個議題上有所突破？多年來，在臺灣，「我是中國人，也是臺灣人」的說法十分普遍，「九二共識、一中各表」，或所謂「一國兩憲」、「大屋頂中國」理論，大家也都耳熟能詳，同時，不少臺灣居民也習慣以「台胞證」到大陸旅遊、經商、求學與工作。然而，年輕一代追求獨立的願望已日益高漲。香港是中國特別行政區，當年回歸中國時，北京宣稱五十年制度不變，但這二十年來已經有了不少的改變。香港特別行政區政府的裁量權力受限，也面對年輕一代追求民主、法治的抗爭，以及獨立的訴求。西藏為民族自治區，但並未被賦予實質上自治的權力。高壓統治的結果，一方面，在西藏內部受到抵抗，甚而以自焚表達抗議。另外一方面，受到達賴喇嘛所領導的流亡政府的挑戰。
在這樣背景之下，我們有沒有可能想像──藏、中、港、臺的居民享有權利，自由選擇一個或是兩個公民身份，一個或兩個出國旅行文件，亦即中國大陸的公民能選擇為中國的公民、臺灣的公民或兩者都是，西藏、臺、港的居民也享有同樣的權利。流亡在印度的藏人情況比較特殊，他們持有藏人行政中央（西藏流亡政府）發行的「綠皮書」，被認為是西藏國籍證明，同時也記錄流亡藏人向藏人行政中央繳納的稅款。他們出國旅遊需要透過藏人流亡政府向印度政府申請身份証明書，作為旅行的文件，也即無國籍的旅行證明，又稱「黃皮書」。他們所面臨的問題比藏、中、港、臺居民的情況更為複雜，他們應有權利持有一個到三個公民身份，才能反映他們的處境。
以上的設計明確地突破了僵化的主權觀念與民族主義的思維，而代以靈活、流動與多層次的規範與機制，它的後果也是開放的，有多種可能性。這樣的想像不可能一蹴即成，與現行法律規範也不盡相符，需要長時期、多邊、多層次的溝通與談判，才能一步一步達成。
歷年來參與平台的學者專家與社會活動家，人才濟濟，我深信大家集思廣益，平台必能大放異采。
東吳大學端木愷講座教授
黃默
詳細資料
- ISBN：9789869308878
- 叢書系列：
- 規格：平裝 / 212頁 / 25k正 / 14.8 x 21 x 1.06 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
- 出版地：台灣
- 本書分類：> >
內容連載
大家札西德勒，大家好：
我們辦這個國際研討會好幾年了，當初剛開始談的是西藏議題，但現在我們會談臺灣、香港、還有中國。不管是臺灣人、香港人、新疆人或是西藏人，我們都是在中共打壓的方式下，每天過著不快樂、難過的日子。1959年3月10日在西藏，中國殺了那麼多西藏人。在大家的努力之下，希望有一天中國能實行民主，這樣大家就能和平生活。
像我個人，我是在印度出生的藏人，但從沒有去過自己的國家，我是流亡中出生的藏人，然後來臺灣近二十年。我們知道境內的藏人根本沒有自由，連基本的人權也沒有，大家應該知道，在西藏有那麼多藏人以自焚的方式，來表達自己，而自焚是非常痛苦的。因為我們是在境外的西藏人，所以我們覺得我們可以代表六百萬的西藏人，我們這些身在民主國家的西藏人，我們要表達六百萬藏人的困難。今天非常謝謝有那麼多人來，每年有看到不同的人來參加，所以我非常感謝大家，謝謝！
臺灣人對西藏是非常了解的，以我在臺灣的經驗上，特別是2008年3月14日在西藏，有很多被打壓的西藏人，在那邊被殺。那時候我們在自由廣場辦了一系列活動，當時我們遇到很多臺灣人，我們非常感謝臺灣，從開始就一直幫助西藏人，甚至幫助很多西藏人生活上的問題。大家都知道雖然在中華民國的憲法當中有提到漢、滿、蒙、回、藏是中國的一部分，我們在臺灣，不覺得西藏是臺灣的一部分，但我們是朋友。
謝謝從香港來的朋友。因為從2008年之後，每次在香港也都舉辦310活動，我代表所有的西藏人非常謝謝香港人能來參加，也非常謝謝大家分享，讓我們學習到非常多，非常謝謝大家。
在台西藏人福利協會理事長
札西慈仁
腎細胞癌（Renal cell carcinoma, RCC）是一種高度異質性惡性腫瘤，約占所有腎惡性腫瘤的85%-90%。 ... 貝伐珠單抗是一種單克隆抗體，可以結合VEGF，阻止VEGF與內皮細胞表面的受體相互作用，從而抑制內皮細胞增殖和新血管生成，使腫瘤組織血氧供給不足，延緩腫瘤的生長和轉移，最終發揮抗腫瘤的作用。 ... 商品名：Avastin（安維汀） 通用名：Bevacizumab（貝伐珠單抗） 靶點：VEGF 廠家：Roche（羅氏） 美國首次獲批：2004年 中國首次獲批：2015年 獲批適應癥：結直腸癌、腎癌、卵巢癌、肺癌 規格：100 mg/4 mL或400 mg/16 mL 推薦劑量：腎癌：每2周靜脈注射一次，每次10 mg/kg，聯合α-干擾素。 價格：100mg/4ml：1935元（已入醫保） K藥是一款代表性的PD-1抗體，是FDA首個批準上市的PD-1抑制劑，也是首款在中國大陸獲批兩個適應癥的PD-1抑制劑藥物。 ... 商品名：KEYTRUDA（可瑞達） 通用名：pembrolizumab（帕博利珠單抗） 廠家：Merck（默沙東） 美國首次獲批：2014年9月 中國首次獲批：2018年7月 獲批適應癥：黑色素瘤、肺癌、頭頸部鱗癌、經典型霍奇金淋巴瘤、原發性縱隔大B細胞淋巴瘤、尿路上皮癌、MSI-H實體瘤、胃癌、宮頸癌、肝癌、Merkel細胞癌、腎癌、子宮內膜癌、食管癌 規格：100mg/4ml 推薦劑量：腎癌：每3周靜脈注射一次K藥（200 mg），聯合阿西替尼每日兩次（5 mg）。 價格：100mg/4ml：17918元（未入醫保） 研究方法 2020年2月25日，美國臨床腫瘤雜誌發布了一項關於轉移性腎細胞癌(RCC)Ib/II期單臂多中心臨床試驗（BTCRC-GU14-003）的數據。 該試驗入組患者為至少接受過一次全身治療的(Ib期)或初治的(II期)轉移性腎透明細胞癌患者。 所有患者均接受每3周一次帕博利珠單抗(200mg)和貝伐單抗(10或15 mg/kg)聯合治療。Ib期研究主要觀察終點為最大耐受劑量和劑量限制毒性，II期研究的主要觀察終點是客觀反應率(ORR)。 人群特徵 13名患者(3名患者接受10mg/kg貝伐單抗，10名患者接受15mg/kg貝伐單抗)入選Ib期研究，所有患者均接受了多種治療方案。以前的治療包括高劑量白細胞介素2、帕唑帕尼、阿西替尼、舒尼替尼、索拉非尼、依維莫司和替西羅莫司。沒有患者接受過免疫檢查點抑制劑(ICI)治療。 Ib期入組患者的人群特徵為：中位年齡55歲；男性患者11例，女性患者2例；KPS評分為70（2例）、80（3例）、90（1例）、100（7例）；骨轉移患者6例，無骨轉移患者7例；11例患者先前接受過腎切除術，2例患者未接受過腎切除術。 ... Karnofsky（卡氏、KPS、百分法）功能狀態評分標準 48名初治患者參與了II期研究。1名患者未接受任何劑量的藥物治療，因此只有47名患者可評估。 II期入組患者的人群特徵為：中位年齡61歲；男性患者33例，女性患者15例；KPS評分為70（3例）、80（10例）、90（20例）、100（15例）；骨轉移患者10例，無骨轉移患者38例；43例患者先前接受過腎切除術，5例患者未接受過腎切除術。 ... 帕博利珠單抗聯合貝伐單抗治療腎癌臨床入組患者人群特徵 臨床數據 在Ib期研究中，確定了II期研究的安全劑量（貝伐單抗15mg/kg和帕博利珠單抗200mg，每3周一次）。Ib期的ORR為41.7% 。1例病情進展（PD），6例病情穩定（SD），5例部分緩解（PRs），1例無法評價。 在II期研究中，主要終點ORR達到60.9%。治療時間中位數298天。II期研究的最佳反應如下：1例完全緩解（CR），2例目標病灶完全緩解（CRs）, 25例部分緩解（PRs）, 18例病情穩定（SD）, 2例無法評估。中位反應時間為84天，中位持續反應時間為832天。 ... 帕博利珠單抗聯合貝伐單抗治療腎癌研究的中位反應和中位持續時間 在Ib期研究中，帕博利珠單抗和貝伐單抗治療的中位時間為6.0個月，在II期研究中的中位時間為10個月。 在Ib期研究中，中位無進展生存期（PFS）為9.9個月。中位總生存期（OS）為17.9個月。 在II期研究中，中位PFS估計為20.7個月。在隨訪28.3個月的時候，未達到中位OS。 ... 帕博利珠單抗聯合貝伐單抗治療腎癌研究（II期）PFS和OS 不良反應 對所有處於Ib期和II期的患者進行安全性評估。20例患者(33.3%)因不良反應導致劑量延遲。因不良反應而停止治療的患者比例為33.3% (n = 20)。治療中斷最常見的原因是蛋白尿(35%)。 與帕博利珠單抗或貝伐單抗相關的不良反應發生率為88.3%，3級或4級不良反應發生率為45%。 與治療相關的3級不良反應最常見的是高血壓(25%)、蛋白尿(10%)、腎上腺功能不全(6.67%)、疼痛/頭痛(5.01%)、肺炎（3.33%）、低鈉血癥（3.33%）、肌肉無力（3.33%）、脫水（3.33%）、皮疹（3.33%）、貧血（3.33%）...... 4級不良反應為：低鈉血癥（1.67%）和十二指腸潰瘍（1.67%）。 ... 帕博利珠單抗聯合貝伐單抗治療腎癌不良反應 存在3級免疫不良反應：腎上腺功能不全(6.7%)、肺炎(3.3%)、胃炎（1.67%）、肝炎（1.67%）、甲狀腺功能減退（1.67%）、口腔黏膜炎（1.67%）、皮疹（1.67%）。 ... 帕博利珠單抗聯合貝伐單抗治療腎癌免疫相關不良反應 17例患者因免疫相關的不良反應而接受全身類固醇治療。 結論 帕博利珠單抗（每三周一次，每次200mg）和貝伐單抗（每3周給予15mg/kg劑量）聯合治療轉移性腎細胞癌是安全且有效的。 【重要提示】本公號【全球好藥資訊】所有文章信息僅供參考，具體治療謹遵醫囑！
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